6.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ АМИТОЗИНА С ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

Повторный курс лечения не проводился. Длительность ремиссии 7 мес.

39. Л-о Я. Г., 33 г., находилась в гинекологическом отделении Тернопольского клинического роддома с 18.03. по 20.03.68 г. на обследовании по поводу фибромиомы матки величиной 18 нед. беременности. От рекомендованного оперативного лечения отказалась.

Анализ крови 19.03.68 г.: эритроциты — 3 510 000; Нв — 79 ед.; лейкоциты — 5200; эозинофилы—1 %; палочкоядерные— 2; сегментоядерные — 70; лимфоциты—19; моноциты— 8%; СОЭ—10 мм/ч. Анализ мочи без отклонений. Атипических клеток нет. Назначено лечение амитозином в свечах по одной свече три раза в день каждый третий день, всего 60 свечей.

При контрольном осмотре 27.07.68 г. в конце курса лечения: матка пальпируется четко, размеры ее соответствуют 5—6 неделям беременности, слева от матки пальпируется фиброматозный узел величиной в 2 мужских кулака, болезненный. При данной ситуации рационально оперативное удаление фиброматозного узла без матки. Больной рекомендовано удаление узла.

40. Г-в В. Г., 60 лет, находился на лечении в проктологическом отделении Львовской обл. клинической больницы с 28.04 по 5.05.65 с диагнозом - рак прямой кишки на высоте 13 см II ст. II кл. гр. Гистологический диагноз: железистый рак, гипертоническая болезнь, кардиосклероз Н—О.

Жалобы на общую слабость, одышку, боли внизу живота, наличие крови в кале.

На высоте 12 см при ректоскопии имеются полипозные разрастания (эндофитный рост) на правой боковой и задней стенке опухоль подвижная. Ирригоскопия — сигмовидная кишка обычных размеров. При прохождении контраста через прямую кишку определяется отклонение струи, она как бы обходит препятствие в надампулярном отделе. На рентгенограмме определяется дефект наполнения на данном месте.

Анализ крови: эритроциты — 4 600 000; Нв — 78 ед.; лейкоциты — 7800; эозинофилы — 1; палочкоядерные — 4; сегментоядерные — 60; лимфоциты — 33; моноциты — 2%; СОЭ — 8 мм/ч. От предложенной операции больной отказался.

10.05. начато лечение амитозином по 1 мл внутримышечно с интервалами 5 дней, всего 15 инъекций. При осмотре 17.07.65 г. величина опухоли прежняя, субъективно больной отмечает уменьшение болей и кровь в испражнениях. После окончания лечения кровь в испражнениях отсутствует, улучшился аппетит. Рост опухоли стабилизировался. При осмотре 15.07.65 проктологом выявлено, что состояние бластомы не изменилось. Анализ крови после первого курса: эритроциты — 4 510 000; Нв — 84 ед.; лейкоциты— 5600; эозинофилы — 3 %; сегментоядерные — 51 %; лимфоциты — 43 %; моноциты — 3 %.

Через 1,5 мес. проведен аналогичный повторный курс введения амитозина. Величина опухоли оставалась прежней в течение двух лет.

В сентябре 1967 г. больному повторно предложена операция, во время которой выявлены метастазы в забрюшинных лимфоузлах, наложен противоестественный задний проход. В октябре — ноябре 1967 г. проведен третий курс амитозина в свечах по 1 свече 3 раза в день каждый третий день, всего 60 свечей. В настоящее время состояние больного удовлетворительное, прогрессирования процесса не отмечается.

41. Р-й С. В.— 1921 г. рождения находился на стационарном лечении в Тернопольском облонкодиспансере с 16.01.1968 г. по поводу карциномы левой молочной железы IV ст. 4-й клинической группы.

Жалобы при поступлении на постепенно увеличивающуюся распадающуюся опухоль левой молочной железы. Впервые заметила опухоль три года тому назад, распад начался шесть месяцев тому назад.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, питание хорошее, внутренние органы в пределах нормы. Левая, молочная железа неподвижна, очень плотная, вся инфильтрирована опухолью, прорастающей покрывающую ее кожу и распадающейся в нижней половине, отделяемое ихорозное: левая подключичная область выполнена плотной инфильтрацией и несколько выпячена; плотная инфильтрация левой надключичной области. В левой подмышечной области конгломерат плотных неподвижных лимфоузлов диаметром до 10 см прорастающий кожу с начавшимся распадом. Левая верхняя конечность равномерно умеренно отечна. В правой подмышечной области плотные лимфоузлы диаметром до 3 см. В правой молочной железе опухоль не определяется. При рентгенобследовании легкие и сердце в пределах нормы.

Анализ крови: эритроциты — 3 520 000; Нв — 67,5 ед.; цветной показатель — 09. Тромбоциты — 190.080; лейкоциты— 4100; эозинофилы — 2,2%; палочкоядерные—5; сегментоядерные — 77; лимфоциты — 15; моноциты — 1 %; СОЭ — 63 мм/ч. Анализ мочи: в пределах нормы. Биохимический анализ: сахар — 90 мг%; хлориды — 550; хлор — 333; билирубин — 0,46; остаточный азот — 28,6; белок 8,06; альбумины — 500; глобулины — 3,6 мг %.

Больная получила гормонно-химиотерапию (тиотэф).

После инъекций тиофосфамида несколько улучшилось общее состояние, уменьшился отек левой верхней конечности. Через месяц после окончания введения тиотэфа больной назначен амитозин по 1,5 мл внутримышечно. После третьей инъекции пропарата исчезла отечность левой верхней конечности, уменьшились метастатические узлы в правой подмышечной области, заметна грануляция в области распадающейся опухоли груди и левой подмышечной области.

К концу курса введения амитозина метастатические узлы правой подмышечной над- и подключичной области слева и справа рассосались. Очаги распада зарубцевались, основная опухоль левой груди уменьшилась в два раза. После месячного перерыва будет проведен второй курс введения препарата.

42. Б-к А. Д., 1924 г. рождения, диагноз: рак яичника IV стадия, находилась под наблюдением гинекологического отделения Ив.-Франковского акушерско-гинекологического объединения.

До 1958 г. к врачу не обращались. При первом обращении установлен диагноз: правосторонняя киста яичника с воспалительными наслоениями, эрозия шейки матки. Проведено консервативное противовоспалительное лечение и физиотерапевтическое лечение. 7.06.61 г. произведена операция по поводу кисты правого яичника. Во время операции установлено, что киста злокачественного происхождения. После операции получила рентген- и химиотерапию (тиотэф). В 1962 г. 25.09. повторная пробная лапаротомия, после чего снова получила химио- и рентгентерапию. С 25.09.63 г. неоднократно лечилась в гинекологическом отделении, где получала гемотрансфузию, химиотерапию, общеукрепляющее лечение.

В сентябре 1964 г. в связи с нарастанием асцита и ухудшением общего состояния начато лечение амитозином, всего 15 инъекций на курс с интервалами 5 дней. В результате проведенного лечения наблюдалось уменьшение асцита (объем живота уменьшился от 108 см до 84), наполовину уменьшилась основная опухоль правого яичника. После двухмесячного перерыва проведен аналогичный второй курс введения амитозина. Состояние больной оставалось удовлетворительным в течение двух лет, после чего отмечено прогрессирование процесса.

43. С-ва С. Ф. ,54 г., находится под наблюдением Новоселовской райбольницы Донецкой обл. с диагнозом рак яичников IV ст. с ноября 1966 г., когда появились боли внизу живота, чувство вздутия. После стационарного обследования была направлена в гинекологическое отделение областной клинической больницы г. Донецка, где 30.12.66 произведена пробная лапаротомия. Гистологический диагноз от 2.01.67: железистый рак. Послеоперационный период протекал гладко, рана зажила первичным натяжением. Проведен курс введения тиофосфамида по 20 мг, всего 300 мг. Накопление асцитической жидкости прекратилось и больная выписана домой. Месяц спустя обнаружено прогрессирование процесса. В феврале 1967 г. начато лечение амитозином по 1 мл внутримышечно каждые 5 дней. После каждого введения была бурная температурная реакция в течение двух суток. Уже после третьего введения препарата опухоль значительно уменьшилась, асцит не определялся. Курс лечения был продолжен в гинекологическом отделении г. Ивано-Франковска, где, кроме введения препарата внутримышечно, были назначены свечи с амитозином по 1 три раза в день каждый третий день. Всего больная получила 10 инъекций амитозина и 30 свечей. В конце курса лечения в левом параметрии отмечался лишь незначительный тяж 2X1,5 см, основная опухоль и метастазы рассосались.

В сентябре 1967 г. проведен второй курс лечения амитозином в свечах, однако больная принимала препарат нерегулярно. В марте 1968 г. обнаружена свободная жидкость в брюшной полости. В результате очередного курса лечения амитозином (15 инъекций и 45 свечей) асцит рассосался, общее состояние больной в настоящее время удовлетворительное.

38. П-ва Л. И., 55 лет. Находится под наблюдением в Киевском институте онкологии и радиологии с диагнозом: рак яичников III—IV ст.

Ранее (13.05.62) произведены оперативное удаление опухоли правого яичника и резекция сальника, гистологический диагноз: аденокарцинома. С 24.06.63 по 3.08.63 приняла курс тиотэфа и тестостеронпропионата. В области правого параметрия оставался инфильтрат 3x3x5 см. В дальнейшем с 26.08 по 5.10.63 г. проведена рентгенотерапия в суммарной дозе 1190 р.

В 1965 г. повторно проведена гормонотерапия, общее состояние улучшилось, но инфильтрат оставался прежних размеров.

В июне 1966 г. появились боли в крестце и внизу живота. В июле—августе 1966 г. проведен курс лечения амитозином по 1 мл внутримышечно всего 15 инъекций. В результате лечения прекратились боли, инфильтрат уменьшился наполовину.

В январе 1967 г. проведен повторный курс амитозина. До настоящего времени общее состояние остается удовлетворительным, прогрессирование процесса не отмечается.

44. А-ва Н. А., 38 лет. Поступила в гинекологическое отделение г. Джамбул 27.10.66 г. с диагнозом фибромиома матки быстрорастущая. Больная обследована лабораторно и рентгенологически. 8.11.66 г. произведена биопсия шейки матки и диагностическое выскабливание полости матки с гистоанализом (бластоматозного роста нет).

14.11.66 г. б-ная оперирована, произведена пробная лапаротомия. Сделана биопсия из метастазов в брюшную стенку, (метастаз из цилиоэпителиального рака яичника). Клинический диагноз — рак яичника IV стадии с метастазами в матку и другие органы брюшной полости. Послеоперационное течение без осложнений. Заживление первичным натяжением: Ан. крови от 23.11: Нв — 74,4 ед; СОЭ — 6 мм/ч. Рентгенотерапия не проводилась. Тиотэф не вводился ввиду отсутствия. Выписка домой в удовлетворительном состоянии под наблюдение онколога.

В январе 1967 г. в Ивано-Франковском облонкодиспансере проведено оперативное удаление опухоли и курс введения этимидина, а затем циклофосфана. Несмотря на проведенное лечение, у больной определялись инфильтраты в параметрии слева и справа, метастазы в области послеоперационного рубца.

В марте 1967 г. назначено лечение амитозином и больная была переведена в больницу Препарат применялся внутримышечно (15 инъекций) и в свечах (45 свечей). К концу первого курса лечения рассосались метастазы в области рубца и уменьшились инфильтраты в параметрии, стало контурироваться тело матки. После повторного аналогичного курса лечения амитозином состояние не изменилось. В удовлетворительном состоянии выписана домой. В настоящее время процесс стабилизировался.

45. П-ва Н. К., 71 г. находилась в терапевтическом отделении 2 гор. б-цы, с 29.06.67 по 22.07.67 г. Днепропетровска. Направлена для обследования с жалобами на слабость, похудение, спазмы в области пищевода при прохождении пищи, боли в надпочечной области, усиливающиеся после приема пищи, головные боли, боли в области сердца. Заболевание связывали с перенесенной психической травмой. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы бледны, несколько пониженного питания, в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Систолические тоны приглушены, ритмичны, акцент 11 тона аорты, АД 200/105. Пульс 63 уд/мин, ритмичен, удовлетворительного наполнения и напряжения, живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Стул в норме, язык чистый, влажный.

В стационаре больной произведены следующие анализы: холестерин крови — 200 гр %; билирубин — 12,48 мг %; реакция непрямая (по Бокальчуку); Нв — 84 ед.; лейкоциты— 6200; эритроциты — 4 550 000; цветовой показатель — 0,95; сегментоядерные — 70 %; палочкоядерные — 4 %; лимфоциты—17 %; моноциты — 9 %; СОЭ — 14 мм/ч. Анализ мочи без особенностей. В кале реакция на скрытую кровь отрицательная. Рентгеноскопия органов грудной клетки: легочные поля эмфизематозны. Выраженный пневмосклероз. Синусы свободны, корни обычны. Сердце без особенностей. Рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта (дважды): пищевод расположен обычно, свободно проходим. В нижней трети пищевода по задней поверхности определяется стойкое депо бария около 1 см в диаметре с большим дефектом наполнения, вокруг отмечается деформация складок слизистой и передней стенки пищевода в месте поражения. Желудок формы удлиненного крючка, атоничен, газовый пузырь обычной формы, складки истончены продольные, прослеживаются до пилорического отдела, перистальтика вялая, средними волнами эвакуация спокойная. Луковица 12-перстной обычной формы и положения.

Рельеф слизистой тонкого кишечника не изменен. Пассажи по тонкому кишечнику не ускорены, через 24 ч толстый кишечник заполнялся. Отмечается некоторое опущение поперечноободочного отдела. Заключение: учитывая отсутствие регрессивных изменений в пищеводе, можно предположить, что у больной, всего вероятнее, опухоль нижней трети пищевода с распадом.

В стационаре больная получала лечение: внутримышечно сернокислую магнезию, дибазол, рацианит, бромиды, адонис, пенициллин, витамины В₁, В₁₂, аскорбиновую кислоту.

Консультация хирурга: учитывая общее состояние и возраст,— радикальная операция не показана.

После проведенного лечения субъективно состояние больной улучшилось, боли в подложечной области уменьшились, головные боли и боли в области сердца не беспокоят. АД в течение 10 дней стойко нормализовалось. Выписывается в удовлетворительном состоянии для симптоматического лечения на дому. Учитывая общее состояние и возраст больной, радикальная операция не показана.

Диагноз: Опухоль нижней трети пищевода. Гипертоническая болезнь II ст. кардиоцеребральная форма.

Рекомендуется: 1) лечение химиопрепаратами (бензотэф, тиотэф) под контролем исследования крови;

2 ) лечение гипертонической болезни раунатином по 1 табл. на ночь в течение 2 нед. под контролем АД, а затем по усмотрению участкового врача;

3. систематическое наблюдение участкового врача.

Учитывая возраст больной и плохое общее состояние, в сентябре—ноябре 1967 г. проведен курс лечения амитозином в свечах по 1 свече 3 раза в день каждый третий день, всего 60 свечей и внутрь по 50 капель 1 раз в день каждый третий день. В результате проведенного лечения улучшилось общее состояние, прекратились боли, улучшилось глотание. При рентгенологическом исследовании пищевода отмечается некоторое сужение его в нижнегрудном отделе. Контуры суженного отдела мелко зазубрены, а по задней стенке в этом отделе имеется неправильная крупная зазубренность с депо бария диаметром до 0,6 см.

Диагноз: рак нижнегрудного отдела пищевода с явлениями распада.

После двухмесячного перерыва проведен аналогичный второй курс амитозина. При контрольной рентгенографии в конце курса (21.04.68 г) опухоль пищевода не определяется. Общее состояние удовлетворительное. Анализ крови 25.04.68: эритроциты — 38 20 000; Нв — 76 ед; лейкоциты — 4000; эозинофилы — 4 %; палочкоядерные — 2 %; сегментоядерные — 54 %; лимфоциты — 32 %; моноциты — 8 %; СОЭ — 9 мм/ч.

46. П-ей Н. С., 65 лет находился под наблюдением ЛОР-врача Острожецкой б-цы Млыновского р-на с февраля 1967 г., когда лечился стационарно в ЛОР-отделении по поводу острого фаринголарингита. Выписан с улучшением. В июле лечился в стационаре повторно, после чего у больного был заподозрен рак гортани и он был направлен в Киевский НИИ отоларингологии, где диагноз был подтвержден. Лечился стационарно с 22.07 по 18.09.67 г., получил курс лучевой терапии с 28.07 по 14.09.67 г. в суммарной дозе 9994Р на аппарате ГУТ-60. В дальнейшем больному было назначено амбулаторное лечение препаратом амитозин № 10 внутримышечно через 5 дней. После 12 инъекций больной отмечает облегчение. Объективно: ларингоскопически— слизистая оболочка надгортанника и левой голосовой связки резко отечна, имеет вид неровного бугристого инфильтрата, переходящего по передней складке на правую половину гортани. Левая половина гортани неподвижна при фонации, голосовая щель несколько сужена. Слизистая оболочка подсвязочного пространства слегка отечна (кольца трахеи просвечивают плохо). По передней поверхности шеи некоторое увеличение надтрахеальных лимфоузлов, характерной плотноэластической консистенции. Гортань ограничено подвижна. Диагноз: рак гортани III ст.

Анализ крови от 8.07.67 г.: эритроциты — 3 620 000: Нв — 72 ед.; цветовой показатель—1,0; лейкоциты — 5100; эозинофилы—1 %; палочкоядерные — 2%; сегментоядерные — 67 %; лимфоциты — 27 %; моноциты — 3 %; СОЭ — 6 мм/ч.

Анализ мочи от 8.07.67 г.: Уд. вес — 1024; белок, сахар— нет; плоский эпителий — в малом количестве; лейкоциты— 3—4 в поле зрения; эритроциты, цилиндры — нет; соли — ураты — в большом количестве, слизь — в норме.

Рентгеноскопия органов грудной клетки от 8.12.67 г. Легкие и сердце в пределах нормы.

После окончания курса введения амитозина (15 инъекций) улучшилось общее состояние, прекратились боли при глотании, стал чище голос. При повторном осмотре 9.01.68 г. выявлено: после проведенного курса лечения (лучевого) в Киеве отмечался значительный рост опухоли, прорастание ее в надгортанник. В настоящее время замечается тот же инфильтрат в области надгортанника, на внутренней поверхности ее бугорок, но отмечается некоторое рассасывание инфильтрата в области левой ложной голосовой связки, истинная голосовая связка слева более подвижна, не инфильтрирована. Межсвязочное пространство свободное. В надсвязочном пространстве инфильтрирования не отмечается. 26.12. 1967 г. больному дана первая группа инвалидности на два года.

В марте—мае 1968 г. проведен повторный курс введения амитозина (15 инъекций). Анализ крови в конце курса (18.05.68 г.): эритроциты — 3 650 000; Нв — 72 ед.; лейкоциты — 5500; эозинофилы — 3 %; палочкоядерчые — 3%; сегментоядерные — 63%; лимфоциты — 25%; моноциты— 6 %; СОЭ — 3 мм/ч.

Состояние больного несколько улучшилось. Опухоль незначительно, но уменьшилась. Самочувствие больного вполне удовлетворительное. Охриплость голоса значительно уменьшилась, почти проходит.

47. Б -ко О. Я., 45 лет. 13.07.65 г. обратилась в хирургический кабинет гор. поликлиники г. Киева с жалобами на наличие опухоли в правооколоушной области. Считает себя больной около 5 лет, лечилась у отоларингологов. За последний год отмечает увеличение опухоли.

Анализ крови от 14.07765 г.: эритроциты — 4 090 000: Нв — 74 ед.: цветовой показатель 0,92: лейкоциты — 5700: эозинофилы—1 %: палочкоядерные—1 %: сегментоядерные — 62 %: лимфоциты — 23 %: моноциты — 13 %: СОЭ — 3 мм/ч.

Анализ мочи от 14.07.65 г.: к-во—150: уд. вес — 1010: цвет — соломенно-желтый: сахар, белок — нет: лейкоциты— 4—7 в поле зрения: плоский эпителий — умеренное к-во: слабо мутная; слизи не много.

Флюорография 13.07.65.

Петркфикаты слева на верхушке в IV межреберье. На остальных участках — легочные поля чистые. Рентгенография правой околоушной области и сосцевидных отростков: костных изменений правого челюстного сустава нижней челюсти не выявлено. Выявлена смешанная опухоль правой околоушной железы.

По ходатайству М3 Украины в январе 1966 г. больной назначен курс лечения амитозином по 1 мл внутримышечно, всего 20 инъекций. В результате лечения исчезли ограничения движений нижней челюсти, опухоль правой околоушной железы значительно уменьшилась в размере, стала мягче.

Во время повторного курса (15 инъекций) опухоль продолжала уменьшаться, состав крови без изменений. Затем отмечалось лишь небольшое уплотнение величиной 1,5x1,5 см, общее состояние хорошее.

48. К-ец Н. Д., 30 лет находился под наблюдением лоротделения Ив.-Франковской обл. клинической б-цы.

Диагноз рак гортани III ст., клиническая группа II, вестибулярно-срединной локализации, гистологически плоскоклеточный рак. Больной находился в Ивано-Франковской обл. клинической б-це с 17.05.66 г. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Гортань: в область гортанной поверхности надгортанника, левой ложной голосовой связки, черпалонадгортанной связки слеза имеется опухоль — инфильтрат с распадом. Шейные лимфоузлы не пальпируются. Другие ЛОР-органы и внутренние органы без особенностей. Ад-115/85. Анализ мочи—в норме.

Анализ крови: Нв — 79,2 ед.; эритроциты — 4 400 000; лейкоциты — 6150; эозинофилы — 4 %; палочкоядерные — 3%; сегментоядерные—71%; лимфоциты — 20%; моноциты— 2%; цветовой показатель — 0,81; СОЭ—18 мм/ч. Рентгеноскопия: легкие и сердце в норме.

Направлен в Киевский НИИ ЛОРболезней, где назначена рентгентерапия. После этого состояние несколько улучшилось, однако продолжал жаловаться на боли и охриплость голоса.

Осмотр 3.07.66 г. В области левой истинной и ложной голосовых связок бугристая опухоль. Выраженная инфильтрация и отек левой половины надгортанника, левой черпало-подгортанной связки и грушевидного синуса. Левая половина гортани неподвижна. Метастазы и лимфоузлы не определяются.

В августе 1966 г. начато лечение амитозином по 1 мл внутримышечно с интервалами между инъекциями 5 дней. После пяти инъекций препарата голос стал чище.

При осмотре 1.09.66 г. общее состояние больного улучшилось. Гортань: выраженный отек и инфильтрация левого черпаловидного хряща и черпало-надгортанной связи. Опухоль несколько уменьшилась в размерах. Просвет гортани широкий. Подвижность левой половины гортани значительно ограничена.

При осмотре 20.10.66 (после 10 инъекций амитозина) опухоль гортани значительно уменьшилась в размерах имеется некоторая инфильтрация левой черпало-надгортанной связи и левой ложной голосовой связки. Просвет гортани широкий, незначительный отек левого черпаловидного хряща. Всего больной получил 21 инъекцию амитозина. В конце курса состояние значительно улучшилось.

При осмотре 24.07.66 г. в области черпаловидного хряща незначительный инфильтрат. Диффузная гиперемия всей слизистой гортани. Подвижность гортани сохранена, опухоль не определяется.

Спустя 4 мес обнаружен метастаз в области левой кивательной мышцы, от операции больной отказался. Повторное применение амитозина оказалось неэффективным, рентгенотерапия также без эффекта.

49. М-в В. М., 56 лет находился в хирургическом отделении с 28.02. по 14.06.67 г. с диагнозом рак гортани, ст. IV, клинической группы IV.

Болеет с июля 1966 г., когда появилась общая слабость, боль в горле, охриплость голоса. Неоднократно поступал в хирургическое отделение, где проводилась р-терапия, а 17.01.67 г. при явлениях асфиксии произведена трахеотомия.

При ларингоскопии просвет гортани резко сужен за счет бугристой опухоли, которая захватывает все отделы гортани. В области надгортанника и левой черпало-надгортанной складки отмечается распад опухоли с переходом на боковые отделы глотки. Анализ крови 1.03.67 г.: эритроциты— 460 000: Нв — 80 ед.; цветовой показатель — 0,87; лейкоциты — 9100; эозинофилы — 2%; палочкоядерные — 4 %; сегментоядерные — 75 %; лимфоциты — 16 %; моноциты — 3 % СОЭ — 46 мм/ч.

20.03.67 г. начато лечение амитозином по 1 мл внутримышечно с интервалами 5—7 дней. При осмотре 12.04.67 (после пяти инъекций амитозина) опухоль уменьшилась в размерах, черпала становятся подвижными. После семи инъекций амитозина опухоль уменьшилась в размерах, больше справа, надгортанник без изменений. Увеличился просвет гортани, больной свободно дышит при закрытой трахеотомической трубке.

В конце курса введения амитозина боли в гортани полностью прекратились, дыхание при закрытой трубке свободно.

Анализ крови в конце лечения: эритроциты — 3 830 000; Нв — 66 ед.; цветовой показатель — 0,9; лейкоциты — 5250; эозинофилы — 2 %; палочкоядерные — 8 % ; сегментоядерные — 55 %; лимфоциты — 25 ; моноциты — 10%; СОЭ — 45 мм/ч.

В настоящее время состояние больного удовлетворительное, процесс не прогрессирует.

50. Б -ко Е. В., 6 лет, находился под наблюдением Львовского облонкодиспансера с 1965 г. 7.05—65 г. произведена операция по поводу опухоли носоглотки.

Гистологический диагноз — ретикулоцитома. В 1966 г. отмечен рацидив опухоли, с 27.04 по 14.05.66 проведен курс рентгенотерапии в дозе 2500 р. В это же время применялся амитозин по 0,2 мл внутримышечно с

интервалами 5 дней, всего 10 инъекций, рентгенотерапия была прекращена, т. к. опухоль рассосалась.

В настоящее время рецидив опухоли не определяется.

51. К-a Э. Д., 65 лет, находился под наблюдением Львовской обл. клинической больницы с диагнозом: рецидив рака щитовидной железы. В мае 1966 г. была произведена операция по поводу рака щитовидной железы, диагноз подтвержден гистологически.

В сентябре 1967 г. отмечен рецидив опухоли, проведена рентгенотерапия с двух полей, общая доза 2925 Р. Однако опухоль продолжала увеличиваться.

С 17.07. по 27.01.68 проведен курс лечения амитозином, в результате которого отмечено значительное уменьшение опухоли. Через 2 мес. проведен повторный курс инъекций. Опухоль клинически не определяется, исчезли затруднения при дыхании и глотании. Общее состояние удовлетворительное.

52. Ж-в В. Д., 73 г., находится под наблюдением урологического отделения Львовской обл. клинической больницы. С 6.04. по 16.07.67 г. поставлен диагноз: рак мочевого пузыря ст. III, кл. гр. II. Болеет с 1965 г., неоднократно проводилась рентгенотерапия опухоли.

При хромоцистоскопии на задней стенке мочевого пузыря грубоворсинчатая опухоль на широкой основе размером 5Х4Х1,5 см. В аспирационной моче из мочевого пузыря обнаружены атипичные клетки. Проведена глубокая Р-терапия с пяти полей в дозе 12 000 Р., через 1,5 мес. начато лечение амитозином в свечах по 1 свече 3 раза в день каждый третий день, всего 60 свечей.

После применения свечей прекратились дизурические явления и боли. При контрольной цистоскопии через год на нижне-задней стенке мочевого пузыря определяется лишь ограниченный очаг отека размером 2,5Х1,5X0,5 см без ворсинок. Опухоль не определяется, общее состояние удовлетворительное.

А.И.Потопальский
Препараты чистотела в биологии и медицине