6.2. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ АМИТОЗИНА С ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

2.06.67 г.— выписан домой. Ремиссия продолжалась в течение года.

24. К-ч Ч., 1932 г. рождения, находился первый раз в III хирургической клинике Медицинской академии в г. Гданьске с 1.07 до 9.07.65 г. Установлено наличие двух узлов правой надключичной области, а также двух в области правой надлопатки. Узлы величиной в грецкий орех находились в подкожной ткани, плотно связаны с кожей. Были удалены. Гистологически выявлены изменения, свойственные для метастазов рака - внутренних органов. В результате такого анализа больного вызвали в клинику, где подвергли основательному обследованию. Однако болезненных изменений не выявлено и больной был выписан с условием контроля в течение двух месяцев.

Третий раз больной находился в клинике с 14.03 до 21.03.66 г. Установлено, что в области правой надлопатки в месте послеоперационного рубца определяется твердый узел величиной с вишню. Определен рецидив опухоли, которая удалена оперативно. Первый результат гистопатологического исследования был уточнен на консультации в онкологическом институте в Варшаве и определен как метастазы. В связи с вышеупомянутым определением было сделано повторное обследование больного. Обратили внимание на появление особо типичных темных родимых пятен на конечностях и границах кожнослизистых оболочек. Проведено также обследование окулистом. Болезненных изменений и на этот раз не обнаружено. Выявлено, однако, многочисленные веснушки, но без признаков озлакочествления.

В июне 1966 г. больной сам обратился в клинику для контрольного обследования. Сообщил, что с 15.04 по 5.06.66 г. находился в СССР, где был подвергнут лечению доктором А. И. Потопальским, внутримышечным введением лекарства неизвестного больному (амитозин). Всего больной получил 10 инъекций препарата.

Амбулаторными исследованиями подтверждено: состояние больного хорошее, в области послеоперационных рубцов, где были удалены узлы, исчезли опухоли; незначительное уменьшение подкожных уплотнений (инфильтратов), создающих в этих местах значительное углубление. Других изменений не обнаружено.

Больной снова обратился на контрольное обследование в ноябре 1966 г., сообщая, что в сентябре — октябре

1966 г. вторично находился на лечении у того же врача. Получил 10 инъекций амитозина. Сейчас чувствует себя хорошо, единственное — ощущает боли в правом плече при изменениях погоды. Предметными исследованиями на этот раз не обнаружено отклонений от нормального состояния; в области операции отсутствует опухоль, полное исчезновение подкожных уплотнений (инфильтратов).

Последний раз больной обследован в январе. 1967 г. Чувствует себя хорошо, не теряет в весе, единственно, что иногда ощущает побаливание в правом плече при изменениях погоды. В области операции обнаруживается исчезновение подкожных уплотнений (инфильтратов), что создает незначительную деформацию линии правого плеча. Других болезненных отклонений не обнаружено. В сентябре 1967 г. у больного выявлена ретикулосаркома.

25. Ш-на М. М., 46 лет. Находилась под наблюдением медсанчасти Челябинского тракторного завода с диагнозом: рак правой грудной железы IV ст. В 1963 г. в р. Армавире произведена радикальная мастэктомия справа, гистологический диагноз — бластома. Затем выявлены метастазы в области послеоперационного рубца и вдоль правой кивательной мышцы. С 26.01 по 17.04.66 г. находилась в Московском онкологическом институте им. Герцена, где приняла курс рентгенотерапии и гормонотерапии без эффекта.

С 18.07.66 г. больная приняла 10 инъекций амитозина. Клинически отмечается значительное улучшение общего состояния, метастатические лимфоузлы на шее справа уменьшились в размерах. Дальнейшее лечение было прекращено в связи с отсутствием амитозина.

26. Б-ко В. М., 31 г. поступил в ЛОР-клинику Ивано-Франковского мединститута 20.02.67 г. с жалобами на наличие опухоли мягкого неба. Болеет с 1962 г. в 1963 г. произведена биопсия с последующим иссечением опухоли. В том же г. получил ренгентерапию в дозе 6000 р.

Результат биопсии — базальноклеточный рак. Затем 3 г. чувствовал себя хорошо. В ноябре 1966 г. вновь появилась опухоль мягкого неба. Повторно проведено в институте экспериментальной и клинической онкологии АМН лучевое лечение (гамма-терапия — 4 тыс. Р — близкофокусная и рентгентерапия 7 тыс. Р).

В феврале 1967 г. в том же институте произведена биопсия, обнаружен цилиндроклеточный рак. Предложена операция, от которой больной отказался. При осмотре в области мягкого неба имеется опухоль, в центре ее углубление. При задней риноскопии отмечается выпячивание в области задней поверхности мягкого неба.

Диагноз: рак мягкого неба, ст. II, кл. гр. II. Больному назначено лечение препаратом амитозин в виде ионофореза и внутримышечных инъекций.

25.07.67 г. выписан для проведения лечения в амбулаторных условиях. Анализ крови после лечения: Мв — 91,2 ед; лейкоциты — 4000; палочкоядерные — 7%; сегментоядерные — 63 °/о; лимфоциты — 21 %; моноциты —5 %; СОЭ — 17 мм/ч.

Анализ мочи: Рн — 5, уд. вес.— 1020, прозрачность — слабомутная, осадок — значительный, белок — 0,033 %, лейкоциты — 2—4 в поле зрения, цилиндры, эпителиальные клетки — 0, — 1 в поле зрения.

После окончания 1 курса проведенного лечения опухоль не определялась. Лечение амитозином было продолжено в г. Ташкенте и дало хороший результат. В настоящее время, по данным Республиканского онкодиспансера г. Ташкента,— здоров. На месте опухоли видно только углубление — опухоли нет.

27. Л-ев А. М., 18 лет находился на лечении в институте нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко повторно с 15.07. по 4.08.64 г.

Клинический диагноз: болезнь Реклингаузена. При выписке больного из института в 1962 г. у него прогрессивно снизилось зрение, ухудшился слух на правое ухо; появились пошатывания при ходьбе.

В клинической картине настоящего времени обращает на себя внимание множественность неврологических симптомов. Наряду с изменением полей зрения по типу центральной скотомы на цвета справа и парацентральной скотомы слева со снижением остроты зрения до 0,1 справа и 0,7 слева, у больного имеется симптом поражения боковой цистерны мозга справа и после спинальной пункции выявился Броун — Секаровский симптомокомплекс в виде гиспестезии от Д₁₀ справа и проксимального пареза левой ноги с двусторонними патологическими рефлексами, защитными рефлексами и задержки мочеиспускания. Как и прежде, справа выявляется экзофталмия, под кожей имеются множественные опухолевые узелки. В люмбальном ликворе 3,3 % белка при цитозе 6/3 и дегенеративной кривой р. Ланге. Спинномозговое давление 250 мм водяного столба, на дне глаз застойные соски зрительных нервов.

Все изложенное свидетельствует о наличии у больного множественного нейрофиброматоза с интракраниальной и интравертебральной локализацией опухолевых узлов.

При обсуждении с зав. отделением Н. М. Волынкиным решено от оперативного вмешательства отказаться, так как у больного множественные опухоли внутричерепной и спинальной локализации.

4.08.64 г.— больной был выписан из института.

1.10.64 г. начато лечение амитозином в дозе 2 мг/кг с интервалами между инъекциями в 5 дней. Всего проведено два 3-х месячных курса с месячным перерывом по 21 инъекции на курс.

При поликлиническом обследовании в конце первого курса от 14.07.64 г. в том же институте отмечается заметное улучшение общего состояния, некоторое улучшение остроты зрения на левый глаз с коррекцией 1,0. Картина глазного дна прежняя: застойные соски зрительных нервов, справа сосок бледен. При повторном поликлиническом обследовании, через месяц после начала второго курса введения амитозина, отмечается уменьшение экзофтальма и фиброматозных узелков под кожей. Отмечается улучшение со стороны походки и статики. В позе Ромберга пошатывание в стороны и назад. В позе осложненного Ромберга стоять почти не может. Картина глазного дна прежняя. В конце II курса введения амитозина отмечается заметное улучшение зрения. Острота зрения без коррекции ОД-0,09, 0,1; 0=0,8—0,9. Глазное дно: слева сосок зрительного нерва розового цвета с четкими границами. Калибр сосудов не изменен. Периферия глазного дна без патологии. Справа сосок зрительного нерва бледный. По периферии глазного дна отложение пигмента. Отмечается значительное улучшение общего состояния, походки и статики. Все координаторные пробы выполняет точно. В позе Ромберга устойчив, мышечная сила в конечностях достаточная.

Анализ крови в конце лечения: эритроциты — 5 600000; Нв—12,2 ед.; цветной показатель—0,65; тромбоциты — 380 800; лейкоциты — 5400; эозинофилы — 9%; палочкоядерные — 1; сегментоядерные — 51; лимфоциты — 27; моноциты — 12 %; СОЭ — 66 мм/ч.

Ремиссия продолжалась в течение 3 лет.

28. К-ва П. Ф., 1910 г. рождения, обратилась впервые к урологу 8.08.66 г. с жалобами на рези при мочеиспускании с примесью крови в моче. Больна с августа 1965 г., когда впервые появились приступы левосторонней почечной колики. Цистоскопия от 8.08. моча кровавая. Пузырь отмывается с трудом. Емкость пузыря достаточная, слизистая воспалена. Передняя и правая стенки пузыря без патологии. На левой стенке пузыря с переходом на заднюю определяется больших размеров опухоль. Слизистая над опухолью мало изменена, но фиксирована. Слизистая в области шейки отечная буллезная. Левое устье не видно, правое устье без особенностей. При цистоскопии создалось впечатление, что имеется прорастание опухоли в мочевой пузырь со стороны органов генитамии. Осмотр гинеколога от 9.08.66 г. Заключение: дермоидная киста паравезикальной клетчатки? Заключение уролога от 10.08.66 г.— мочевого пузыря. Лечение консервативное.

10.09.66 г. начато лечение амитозином. Всего больная получила 15 инъекций препарата с интервалами 5—7 дней. Анализ крови до начала лечения: эритроциты — 3 660 000; Нв—11 ед.; цветовой показатель — 0,9; лейкоциты — 3900; эозинофилы — 6%; палочкоядерные — 0; сегментоядерные — 73, лимфоциты — 20, моноциты — 6 %; СОЭ — 10 мм/ч. После применения амитозина прекратились дизурические явления, при цистоскопии 26.10.66 г. отмечается разлитая гиперемия по всему пузырю. В левой части мочевого пузыря у шейки опухоль в фазе распада.

Анализ крови в конце лечения: Нв — 70 ед.; лейкоциты— 5200; эозинофилы—1 %; палочкоядерные — 6; сегментоядерные— 68; лимфоциты — 21; моноциты — 4%.

Клиническая ремиссия продолжалась в течение 10 мес.

29. Д-як В. Д., 1922 г. рождения, наблюдалась в 7-й поликлинике г. Львова в женской консультации с 1962 г. При первом посещении обнаружена фибромиома матки узловатая, величиной в 7 нед. беременности. Постепенно в течение с 1962 г. по 1966 г. фибромиома увеличилась до 12—13 нед. беременности, плотной консистенции, еще более узловатая. Больной была рекомендована операция, однако из-за общего плохого состояния, малокровие — Нв — 38%, больная не в состоянии была оперироваться.

В октябре 1966 г. был назначен амитозин, всего больная получила 15 инъекций и 45 свечей.

В январе 1967 г. больная обследована и установлена фиброма величиной в 8 нед. беременности, почти исчезли узлы. В 1968 г. направлена на оперативное лечение.

30. Л-ва К. Г., 40 лет находится под наблюдением Львовского облонкодиспансера с 1966 г. с диагнозом: рак шейки матки III ст. Состояние больной после сочетанной лучевой терапии при осмотре 13.10.67 г. врачом-онкологом Николаевской райбольницы Львовской обл. обнаружено: слизистая влагалища гиперемирована, легко ранима, влагалище с явлениями атрезии в верхней трети. При ректовагинальном исследовании справа в области задне-бокового параметрия определяется инфильтрат размером 5х6х1,5 см, умеренно плотной консистенции, мало болезненный при пальпации. Слева свод без особенностей.

После курса лечения амитозином (15 инъекций и 20 приемов свечей) при осмотре гинекологом 31.01.68 г. обнаружено: слизистая влагалища легко ранима, гиперемирована, выделения типа белей. При ректовагинальном исследовании тело матки смещено резко вправо, маленькое, безболезненное, свод укорочен. Ранее определяемый инфильтрат в настоящее время не определяется. Изменений со стороны крови нет. Общее состояние больной хорошее.

31. С-ва М. В., 30 лет поступила во Львовский облонкодиспансер 11.04.64 г. с диагнозом: меланобластома кожи правой голени IV ст. с метастазами в правую подвздошную область, забрюшинные лимфоузлы. 16.04.64 г. произведено оперативное иссечение опухоли голени, гистологический диагноз: меланобластома. 1.04.64 операция по поводу рецидива опухоли. В течение 1964—1966 гг. получала рентгенотерапию в суммарной дозе 17 000 Р. При осмотре 11.04.66 г. отмечается больших размеров опухоль в правой подвздошной области, на коже явления лучевого дерматита. При консультации в Ленинградском институте онкологии 13.04.66 г. рекомендовано лечение преднизолоном, оперативному и лучевому лечению не подлежит.

16.04.66 г. Начато лечение амитозином с интервалами между инъекциями 5 дней, всего 20 инъекций. В результате курса введения препарата отмечено значительное уменьшение опухоли в правой подвздошной области, улучшилось общее состояние. После повторного курса применения амитозина опухоль еще несколько уменьшилась.

Ремиссия продолжалась в течение 1,5 г.

32. В-с К. И., 33 г., находится под наблюдением Ивано-Франковского облонкодиспансера с 27 04.65 г. с диагнозом рак шейки матки II—III ст. Гистологический диагноз: плоскоклеточный неороговевающий рак. Проведен курс сочетанной лучевой терапии: кобальт 8460 мг/ч, рентгеноблучение 13 950 р. После проведенного лечения оставался плотный инфильтрат в левом параметрии.

В сентябре-октябре 1966 г. проведено лечение амитозином, всего 15 инъекций. При осмотре в декабре 1966 г. инфильтрация уменьшилась. В январе 1967 г. начат повторный курс применения амитозина в инъекциях (10) и в свечах (45), в результате проведенного лечения инфильтрат рассосался. В настоящее время состояние хорошее.

33. Р-йн Я. Б., 72 г., поступил в урологическое отделение Октябрьской больницы г. Киева 12.04.66 г. с диагнозом: рак мочевого пузыря, камни мочевого пузыря. Болеет с 1961 г., когда впервые появились дизурические явления, часто отмечал примесь крови в испражнениях. При обследовании урологом 26.03.66 г. были обнаружены камни и опухоль на левой боковой стенке мочевого пузыря, по поводу чего направлен в Киев.

При цистоскопии 5.05.66 г.: моча из пузыря мутная, в количестве 15 мл (больной не мог помочиться перед цистоскопией). Емкость пузыря достаточная, слизистая несколько инфильтрирована, устья мочеточников рассмотреть не удается. На передней боковой стенке слева в области шейки имеется опухолевидное образование, захватывающее сегмент между 1 и 2 шейки с бахромчатым разрастанием стенки. На дне пузыря два крупных камня величиной в сливу, темного цвета.

Анализ крови: Нв — 92 ед.; лейкоциты — 8700; эозинофилы— 2 %; нейтрофилы— 1 %; сегментоядерные — 52 %; лимфоциты — 38 %; моноциты — 7 %; СОЭ — 36 мм/ч. Анализ мочи: уд. вес — 1013; белок — 0,001 %: клетки эпителия— 5—7 в поле зрения: лейкоциты — 5—8 в поле зрения; эритроциты выщелоченные — 20—30 в поле зрения.

Больному назначен амитозин по 1 мл внутримышечно с интервалами 5—7 дней, всего 15 инъекций. Уже после третьего введения отмечено уменьшение дизурических явлений, которые в конце курса лечения полностью прекратились. При контрольной цистоскопии 1.07.66 г. обнаружено: цистоскоп прошел свободно через уретру в мочевой пузырь. Остаточной мочи около 50 мл, мутноватая, без видимой примеси крови. Емкость достаточная, слизистая несколько гиперемирована, простата вдается в мочевой пузырь. Слева, начиная с передней части мочевого пузыря, по всей передней и боковой поверхности до 18 ч имеется опухолевидное разрастание на широком основании. По сравнению с цистоскопией, произведенной 5.05.66 г., отмечается некоторое уменьшение инфильтрации и кровоточивости. На дне пузыря имеется 2 камня величиной 2X1X1 см желтоватого цвета с шероховатой поверхностью.

Клиническая ремиссия продолжалась в течение 13 месяцев.

34. Г-ая В. К., 57 лет. В больницу поступила 20.09.66 г. для курса лечения химиопрепаратом — амитозином.

Согласно выписки истории болезни в клинической больнице № 1 г. Гданьска от 16.08.66 г. у больной был диагностирован рак правой молочной железы (T₃N₃М₆), подтвержденный пункционной биопсией. За время пребывания в Гданьской клинической больнице больная получила курс рентгенотерапии. 23.09.66 г. консилиумом врачей установлено, что в наружном отделе, между верхним и нижним квадратом правой молочной железы в глубине ее определяется шнуровидный тяж с некоторым утолщением к периферии, безболезненный. Сосок молочной железы не изменен, кожа правой молочной железы несколько инфильтрована. Лимфатические узлы в подмышечной впадине и надключичные не увеличены, безболезненны. Выделений из соска грудной железы не обнаружено. Больной было предложено патогистологическое исследование. По гистологическим данным пункционной биопсии, проведенной в клинике г. Гданьска, очевидно наличие злокачественной опухоли — рака правой молочной железы. Учитывая отсутствие противопоказаний со стороны внутренних органов, состав консилиума рекомендовал консервативное лечение и химиотерапию препаратом амитозин (автор препарата доктор А. И. Потопальский). Лечение амитозином проводилось по методике автора. Одновременно велись наблюдения за изменениями состояния опухоли молочной железы. За время пребывания в стационаре больной Г. проведен 1-й курс инъекций амитозина (15 введений).

В процессе лечения отмечалось при каждом введении препарата подъем температуры, учащение пульса, незначительные головные боли, повышение лейкоцитоза в пределах 1—1,5 тыс. лейкоцитов. На 3-й — 4-й день все явления реакции утихали. Кроме того, проводилось симптоматическое лечение, больная получала поливитамины, боржом.

За время пребывания в стационаре произведено капельное переливание одноименной группы крови по 200, 0—2 раза и 2 раза перелита лейкоцитарная масса по 50,0. Осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, органов грудной и брюшной полости не отмечалось.

После окончания 1-го курса лечения амитозином повторный консилиум в прежнем составе отметил: проведенный курс амитозином не вызвал никаких осложнений со стороны внутренних органов. Молочная железа уменьшилась в размерах, уменьшились: пастозность, пигментация кожи молочной железы и правого предплечья, а так же плотность паренхимы молочной железы. Регионарные лимфатические железы не увеличены, подвижны и безболезненны. Больная значительно прибавила в весе.

В итоге проведенного лечения амитозином можно с полной уверенностью констатировать, что опухолевый процесс в правой молочной железе не прогрессирует. Рекомендуется сделать межкурсовой перерыв. Признать процесс благоприятным для радикальной операции и биопсии для патогистологического исследования.

В случае категорического отказа от радикальной операции и биопсии для патогистологического исследования как единственного метода исключения злокачественности опухоли можно рекомендовать повторный противорецидивный курс химиотерапии препаратом амитозин через 3—5 мес.

Во время перерыва больная должна находиться под наблюдением онколога по месту жительства.

Лабораторные данные при выписке из стационара.

Анализ крови: эритроциты — 3 410 000; палочки — 21; Нв —73 ед.; сегментоядерные — 32 %; цветной показатель — 1,0; лимфоциты — 38 %; тромбоциты — 262 570 в мм³; моноциты — 9%; лейкоциты — 4400; СОЭ — 28 мм/ч.

Моча: прозрачная, реакция кислая, удельный вес 1,014; белок—нет; сахар — нет; желчные пигменты отрицательные; лейкоциты—1—3 в поле зрения; эпителий плоский 10—12 в поле зрения.

Рентгенограмма легких:

Справа нежная междолевая шварта. Других изменений не определяется.

После повторного курса лечения (15 инъекций) опухоль грудной железы не определяется. В 1967 г. проведен профилактический курс введения амитозина. В настоящее время рецидив опухоли не обнаружен, общее состояние хорошее.

35. О-ск И. М., 1934 г. рождения, находится под наблюдением Львовского облонкодиспансера с 5.06.65 г. с диагнозом: рак левой грудной железы после мастеэктомии ст. IV Диссеминация процесса. До этого больной в мае 1964 г. в Львовской обл. клинической больнице была проведена радикальная мастэктомия слева. 5.06.65 г. у больной диагностированы метастазы в парастернальные лимфоузлы и прорастание опухоли в грудную стенку ст. IV кл. гр. II.

Анализ крови от 8.06.65: эритроциты—4 300 000, лейкоциты— 10 700, СОЭ—14 мм/ч. При рентгеноскопии грудной клетки от 5.06.65 г. изменений не выявлено: легкие прозрачные, диафрагма подвижна, синусы свободны» корни легких в норме, сердце в границах нормы. 7.06.65 г.— 14.07.65 г. больной проведена рентгенотерапия в количестве 7000 рентген. Анализ крови от 12.07.65 г. эритроциты — 4 000 000; Нв — 68 ед.; лейкоциты — 8300; эозинофилы — 0%; палочкоядерные—%; сегментоядерные — 72 %; лимфоциты — 25 %; моноциты — 3 %; СОЭ —13 мм/ч. Больная жалуется на боли в шейном отделе позвоночника, резкую слабость в правой руке. Объективно: черепномозговая инервация в норме, монопарез правой руки, сухожильные рефлексы на правой руке не вызываются, гипестезия болевой чувствительности в области С₄—С₅ справа.

На рентгенограмме — шейного отдела позвоночника — нечеткость контуров с расплавлением в области С₂ — С₄. Рекомендовано симптоматическое лечение и наркотики.

В сентябре — октябре 1965 г. проведено лечение амитозином в количестве 15 инъекций. После пятого введения исчезли явления пареза правой верхней конечности,улучшилось общее состояние. При рентгенографии шейного отдела позвоночника — V шейный позвонок смещен кпереди на 1 см. Деструктивные изменения не определяются.

Анализ крови в конце курса лечения: Нв — 73 ед.; лейкоциты — 8800; эозинофилы — 2 %; палочкоядерные — 6; сегментоядерные — 74; лимфоциты — 12; моноциты — 6 %.

Ремиссия продолжалась в течение года.

36. К-во Н. П., 46 лет, находился с 27.08. по 25.09. 67 г. на стационарном лечении в в/ч 52 195 по поводу рака головки поджелудочной железы с выраженной желтухой, анемией, отмечаются слабость, зуд кожи.

21.07.67 г. в Окружном военном госпитале 1120 произведена операция дуоденотомия, холецистоэнтеростомия с Брауновским анастомозом. В августе — сентябре 1967 г. проведен курс лечения амитозином. Состояние больного улучшилось, исчезла желтуха, восстановилась работоспособность. Билирубин крови нормализовался.

В настоящее время общее состояние удовлетворительное. Проводится второй курс лечения амитозином.

37. В-ин Ф. Ф., 59 лет находился на обследовании в Киевском рентгенорадиологическом и онкологическом НИИ с 5.10 по 6.10.67 с диагнозом: рак желудка.

При рентгенологическом исследовании желудка обнаружено: пищевод не изменен. Желудок, начиная от субкардиального отдела, развертывается в виде узкой трубки с неровными изведенными контурами. Рельеф слизистой не определяется. Перистальтика отсутствует. Эвакуация не задерживается. Смещаемость желудка несколько ограничена.

12.10.67 г. начато лечение амитозином, всего больной получил 15 инъекций препарата. После III—IV инъекции амитозина отмечено уменьшение болей, прекратилась рвота. Общее состояние улучшилось. При рентгеновском исследовании в конце курса лечения в Житомирском облонкодиспансере 26.01.68 отмечено: легкие и сердце без видимой патологии. Пищевод не изменен. Желудок деформирован, неподвижен, с большим дефектом наполнения по большой кривизне антрального отдела размером около 15 см. Контур дефекта нечеткий. Рельеф слизистой грубый, складки обрываются у дефекта. Перистальтика не видна. Привратник зияет. Луковица 12-персной кишки без особенностей. Ремиссия продолжалась в течение 5 мес. Повторный курс лечения не проводился.

38. К-о—Г-к М. И., 60 лет. Находилась на стационарном лечении в областной больнице Совпартактива с 3.10. по 29.12. 1966 г. Поступила в больницу для проведения курса лечения химиопрепаратом амитозином по поводу рака правой молочной железы (стадия IV клин, группа IV) с метастазами в правое легкое и специфическим правосторонним плевритом, распадом опухоли молочной железы. До этого получила 2 курса внутривенных введений бензотэфа. Производилось также удаление эксудата из правой плевральной полости и введение 24 мгл раствора бензотэфа. Всего за два курса б-ная получила 744 мгл бензотэфа.

Лечение химиопрепаратом амитозином проводилось согласно указаниям автора препарата доктора Потопальского А. И. Амитозин растворялся в ампуле 0,5-м раствором новокаина в количестве 4 мл. Инъекции производились в наружный верхний квадрант ягодицы с предварительной подготовкой (массаж до укола и после укола). Больная получила первый курс химиопрепарата амитозина в количестве 15 мл (1 мл. амитозина + 4 гр 0,5%-го раствора новокаина) на одну инъекцию.

После введения амитозина отмечались подъем температуры, покалывание по периферии опухоли, в регионарных лимфатических железах пораженной стороны, повышенная потливость. На вторые, третьи сутки все явление утихали, состояние больной улучшилось. Инъекции амитозина проводились регулярно через трое суток. Изменений со стороны красной и белой крови не отмечалось. После введения амитозина увеличивалось количество лейкоцитов при почти нормальной лейкоцитарной формуле Количество тромбоцитов было в пределах нормы. Отмечалась тенденция к снижению СОЭ, уменьшению одышки Инфильтратов и нагноений в местах введения амитозина не было. Опухоль молочной железы по периферии несколько уменьшилась, грудная железа стала мягче и подвижней Несколько уменьшилась плотность лимфатических пакетов в подмышечной впадине справа. Потери в весе за время пребывания в стационаре не было. Со стороны правого легкого и плевральной полости изменений не отмечено Не отмечено также дальнейшее распространение метастазов. Рекомендовано через 1,5—2 мес. провести второй курс лечения амитозином.

А.И.Потопальский
Препараты чистотела в биологии и медицине