ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ

[ Вернуться в раздел Анатомия ]

По своему развитию позвоночный столб (columna vertebralis)формируется вокруг спинного мозга, образуя для него костное вместилище (рис. 10). Помимо защиты спинного мозга, позвоночный столб выполняет в организме и другие важные функции: является опорой для органов и тканей туловища,поддерживает голову, участвует в образовании стенок грудной, брюшной полостей и таза.

Позвоночный столб состоит из 32-34 позвонков. Различают 7 шейных (vertebrae cervicales), 12 грудных (vertebrae thoracicae),5 поясничных (vertebrae lumbales), 5 крестцовых (vertebrae sacrales), объединенных в одну кость - крестец (os sacrum), и 3-5 копчиковых (vertebrae coccygeae) позвонков, образующих копчик.

Если посмотреть на позвоночник спереди (см. 10, А), то видно, что ширина его в различных отделах неодинакова. На границе шейных и грудных позвонков, а также в области крестца позвоночник шире, чем в среднем грудном и шейном отделах. Можно отметить также, что масса позвонков увеличивается сверху вниз. Это объясняется возрастающей нагрузкой со стороны вышележащих отделов.

Позвоночный столб человека на своем протяжении имеет несколько изгибов. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди, называется лордозом (lordosis), а вогнутостью кпереди - кифозом (kyphosis).

 

 

Рис. 10. Позвоночный столб.

А - вид спереди; Б - срединный распил; В -позвоночный столб новорожденного; 1- шейные позвонки (vertebrae cervicales);2- грудные позвонки (vertebrae thoracicae); 3 - поясничные позвонки (vertebrae lumbales); 4- крестцо вые позвонки (крестец) (vertebrae sacrales); 5 - копчиковое позвонки (vertebrae coccygeae); 6 - выступающий позвонок vertebra prominens);7 - позвоночный канал (canalisvertebralis); 8- тело позвонка (corpus vertebrae);9 - поперечныеотростки

(processus transversales); 10 - остистый оросток (processus spinosus); 11- межпозвоночное отверстие (for. intervertebrale); 12 - крестцовый канал (kanalis sacralis);13 - шейный лордоз (lordosis cervicalis); 14 - грудной кифоз (kyphosis thoracalis);15 - поясничный лордоз (lordosislumbalis); 16 - крестцовый кифоз (kyphosis sacralis).

 

Различают шейный и поясничный лордозы (lordosis cervicalis,lordosis lumbalis), грудной и крестцовый кифозы (kyphosis thoracalis,kyphosis sacralis). Такое чередование лордозов и кифозов присуще позвоночному столбу человека, является его особенностью и связано с прямохождением и вертикальным положением тела. Вместе с межпозвоночными дисками лордозы и кифозы придают позвоночному столбу человека пружинистость и эластичность. На срединном распиле позвоночника хорошо видны: позвоночный канал (canalis vertebralis),межпозвоночные отверстия (for. intervertebralia) и выступающий позвонок (vertebra prominens).

В позвоночном столбе новорожденного (рис. 10, В) хорошо выражен только грудной кифоз. Шейный лордоз появляется после того, как ребенок научится держать головку и сидеть. Поясничный лордоз начинает формироваться с появлением способности ходить и полностью выражен только к 6-7 годам.

Позвоночный столб новорожденного состоит из позвонков, в которых заложились и заметно разрослись костные точки тел и дуг. Однако эти точки еще не срослись и каждый позвонок не представляет собой единого целого. Тела позвонков овальные, их контуры сглаженные. С возрастом они приобретают в переднезадней проекции прямоугольную форму, на них начинают появляться костные выступы.

Пространства между позвонками, занятые межпозвоночными дисками, относительно больше, чем у взрослого человека.

 

ПОЗВОНКИ

Позвонок (рис. 11) имеет тело и дугу,замыкающую позвоночное отверстие. Тело позвонка по периферии покрыто тонким слоем компактного вещества. Весь внутренний объем тела заполнен губчатым веществом, в ячейках которого содержится красный костный мозг. Ячейки увеличиваются в размерах по направлению от поверхности к центру. На дуге 7 отростков: 2 верхних суставных, 2 нижних суставных, 2 поперечных и остистый. У основания дуги располагаются верхняя и нижняя позвоночные вырезки. При соединении двух соседних позвонков вырезки образуют межпозвоночное отверстие.

Шейные позвонки (см. рис. 11, ). Отличительной особенностью шейных позвонков является наличие отверстия в поперечных отростках. Тела шейных позвонков небольшие, овальные, вытянуты в поперечном направлении. Позвоночное отверстие большое, треугольной формы. Поперечные отростки шейных позвонков состоят из двух частей: собственно поперечного отростка и реберного отростка, являющегося рудиментом ребра. У VI шейного позвонка реберный отросток наиболее развит, к нему тесно прилежит сонная артерия. При необходимости ее можно прижать к бугорку реберного отростка, который поэтому и получил название сонного бугорка (tuberculum caroticum). Остистый отросток VII шейного позвонка длиннее, чем у остальных шейных позвонков. Отсюда весь позвонок получил название выступающего (vertebra prominens).

I шейный позвонок (см. рис. 11, Г) - атлант - тела не имеет. Две его латеральные массы соединены передней и задней дугами. На латеральных массах сверху находятся верхние суставные поверхности (для сочленения с черепом), а снизу - нижние суставные поверхности (для сочленения со II шейным позвонком).

П шейный позвонок (см. рис. 11, Д) - осевой - отличается тем, что на его теле имеется массивный отросток -зуб. По своему происхождению зуб является частью тела I шейного позвонка. Зуб служит осью, вокруг которой происходит вращение головы вместе с атлантом.

 

 

Рис. 11. Позвонки.

А - грудной позвонок (vertebra thoracica): I - вид сбоку; II - вид сверху; Б - поясничный позвонок (vertebra lumbalis); В - шейный позвонок (vertebracervicalis); шейный пвонок - атлант (atlas). Iшейный позвонок - осевой пвонок (axis); 1 - тело позвонка (corpus vertebrae); 2 - дуга позвонка (arcus vertebrae);3 - позвоночное отверстие (for. vertebrale); 4 - нижняя позвоночная вырезка (incisura vertebralis inferior); 5 - верхняя позвоночная вырезка (incisura vertebralis superior);6 - верхний суставной отросток (processus articularis superior);7 - нижний суставной отросток (processus articularis inferior);8 - поперечный отросток (processus transversus); 9 - остистый отросток(processus spinosus); 10 - верхняя реберная ямка (fovea costalis superior);11 - нижняя реберная ямка (fovea costalis inferior); 12 - реберная ямка поперечного отростка (fovea costalis processus transversus); 13 - тело II шейного позвонка; 14 - реберный отросток

processus costalis); 15 - отверстие поперечного отростка (for. processus transversus); 16 - передняя дуга (arcus anterior) атланта; 17 - задняя дуга (arcus posterior)атланта; 18 - латеральные массы (massae laterales)атланта; 19 - верхняя суставная ямка (fovea articularis superior) атланта; 20 - зуб осевого позвонка (dens axis).

 

Грудные позвонки (см. рис. 11, А). Характерный признак грудного позвонка - наличие верхней и нижней реберных ямок на боковых поверхностях тела. К ним присоединяется головка ребра. Реберная ямка имеется и на поперечном отростке (для соединения с бугорком ребра). Тела грудных позвонков треугольной формы, позвоночное отверстие круглое.

Поясничные позвонки (см. рис. 11, Б). Тело поясничного позвонка очень массивное, бобовидное. Позвоночное отверстие относительно невелико, овальное. Остистые отростки направлены горизонтально,промежутки между ними велики, что используют для получения цереброспинальной жидкости в диагностических целях. Поясничные позвонки, как и шейные, очень подвижны; преобладают движения вокруг фронтальной оси. В связи с этим тела поясничных позвонков имеют форму овала, длинная ось которого расположена фронтально.

Крестец (os sacrum; рис. 12, А, Б). У детей и подростков крестцовые позвонки существуют раздельно. В возрасте 17-25 лет они срастаются и образуют одну кость - крестец. Он имеет форму треугольника: кверху обращено основание, книзу - верхушка. Выступающее кпереди основание - мыс крестца используется в клинической практике для определения прямых размеров таза. Клинообразная форма крестца замыкает дорсальную сводчатую сторону таза. Женский крестец короткий, широкий и плоский. Это помогает формированию гладкой внутренней поверхности женского таза, так необходимой для успешного прохождения плода при родах. Мужской крестец уже, длиннее и круто загнут в сторону полости малого таза.

На передней тазовой поверхности крестца (facies pelvina) видны следы сращения тел крестцовых позвонков - поперечные линии. На их концах находятся передние крестцовые отверстия.

 

 

Рис. 12. Крестец и копчик.

А - крестец, вид спереди: 1 - основание крестца (basis ossis sacri); 2 -поперечные линии (lineae transversae); 3 - верхушка крестца (apex ossis sacri); 4 - передние крестцовые отверстия (for. sacralia anteriora); 5 - латеральная часть (pars laieralis). Б - крестец, вид сзади: 1 - верхние суставные отростки (processua articulares superiores);2 - крестцовый канал (canalissacralis); 3 - ушковидная поверхность (facies auricularis);4 - латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis); 5 - промежуточный крестцовый гребень (crista sacralis intermedia); 6 - крестцовая щель (hiatus sacralis); 7- задние крестцовые отверстия (for. sacralia dorsalia); 8- срединный крестцовый гребень (cristasacralis mediana). В - копчик: 1 - копчиковые рога (cornua coccygea); 2- копчиковые позвонки (vertebrae coccygeae).

 

Сбоку от тазовых отверстий лежат латеральные части - это сросшиеся поперечные отростки и рудименты ребер крестцовых позвонков.

Дорсальная поверхность (facies dorsalis) выпуклая, неровная. В центре ее вертикально проходит срединный крестцовый гребень - след слияния остистых отростков крестцовых позвонков. Латеральнее расположен парный промежуточный крестцовый гребень, образовавшийся от срастания суставных отростков крестцовых позвонков. Сверху этот гребень заканчивается обычными верхними суставными отросткамиI крестцового позвонка, а снизу - видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка, называемыми крестцовыми рогами. Они ограничивают собой выход крестцового канала - крестцовую щель. Хорошо заметны 4 пары задних крестцовых отверстий. Латеральнее них находится парный латеральный крестцовый гребень, представляющий собой сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков. В верхних отделах боковой поверхности латеральных частей крестца располагается суставная ушковидная поверхность для сочленения с тазовыми костями. Внутри крестца проходит крестцовый канал. Его прочность достигается соединением дуг крестцовых позвонков с их телами. Он содержит очень важные для организма нервные стволы, обеспечивающие иннервацию таза и нижних конечностей. Со стороны основания крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а со стороны верхушки - с копчиком.

Копчик (oscoccygis; рис.12, В). Это рудимент хвостового скелета животных. У человека окостеневает поздно и состоит из 3-5 недоразвитых позвонков. Первый копчиковый позвонок сверху имеет видоизмененные верхние суставные отростки,называемые копчиковыми рогами (cornua coccygea). Они соединяются с крестцовыми рогами. На теле I копчикового позвонка в стороны идут выросты - рудименты поперечных отростков. Остальные копчиковые позвонки имеют форму овальных костных тел.

 

[ Вернуться в раздел Анатомия ]

Главное меню
 Главная
 Лекарства
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я
#
 Терминология
 Организации
Добавить
Популярные
Рейтинг
 Статьи
 Архив файлов

Реклама...

Массажный салон black friday 2016 в тайрай салон.

Разделы статей
 Анатомия
 Акушерство
 Венерология
 Гигиена
 Гинекология
 Гистология
 Диеты и питание
 Здоровый образ жизни
 Народная медицина
 Неврология
 Нетрадиционная медицина
 Онкология
 Офтальмология
 Патофизиология
 Психиатрия
 Соц. медицина
 Стоматология
 Суд. медицина
 Терапия
 Травматология
 Фармакология
 Хирургия
 Другое




© 2017 Syktuo.ru - Информационная справочно-поисковая система по медицине.
При копировании материалов указание прямой гиперссылки на syktuo.ru обязательно.



Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики, лечения и не может служить заменой очной консультации врача.