Хирургическая операция. Пред - и послеоперационный периоды

[ Вернуться в раздел Хирургия ]
Операция - механическое воздействие на ткани и органы с лечебной
или диагностической целью.
     Классификация:
     Операции бывают диагностические и лечебные.
     Диагностические - биопсия, пункция полостей, ФГС, лапароскопия,
диагностическая лапаротомия, зондирование полостей сердца, ангиография.
     Лечебные - все операции, направленные на устранение патологи-
ческого очага: аппендэктомия, холецистэктомия, резекция желудка и др.
     Операции могут быть радикальными и паллиативными.
     Радикальные - на полное устранение патологического очага (аппен-
дэктомия, резекция кишки, грыжечение и др.).
     Паллиативные - патологический очаг не устраняется, или удаляется
неполностью, направлены только на облегчение состояния больного (
гастростомия при раке пищевода, обходной анастомоз или стома при раке
кишечника ).
     По срочности:
     1. Плановые - выполняются в любое время, их можно отложить на не-
определенное время. Холецистэктомия при ЖКБ, грыжесечение при обычных
грыжах, и т.д.
     2. Срочные - выполняются в первые дни после поступления, отложе-
ние операции на длительный срок может привести к прогрессированию за-
болевания и ухудшению состояния больного. Например, злокачественные
опухоли. острый холецистит, если не купируется в 1-2 суток, необходимо
оперировать в срочном порядке. Гангрена стопы, особенно влажная, тре-
бует проведения дезинтоксикационной и инфузионной терапии в течении
1-2 суток, затем ампутация в срочном порядке.
     3. Экстренные (неотложные) операции - выполняются в первые минуты
и часы от момента поступления. Так, ранения, кровотечения, острый ап-
пендицит, ущемленная грыжа, перфорация язв. Эти операции выполняются
по жизненным показаниям.
     Операции могут быть одно - и многоэтапными. Одноэтапные - аппен-
дэктомия, резекция желудка. Многоэтапные - операция из-за тяжести
состояния больного выполняется в 2 и более этапа. Так, при опухоле
толстой кишки с кишечной непроходимостью на 1-м этапе выполняется либо
обходной анастомоз, либо разгрузочная стома. После стабилизации состо-
яние больного выполняют 2-й этап - удаление части кишки с опухолью.
     Операции по степени чистоты делят на 4 группы:
     1. Чистые операции - плановые операции без вскрытия просвета по-
лого органа (грыжесечение, удаление селезенки, операции при пороках
сердца и др.).
     2. Условно - чистые, когда вскрывается просвет полого органа (ре-
зекция желудка, холецистэктомия при ЖКБ).
     3. Загрязненные - при неминуемом попадании содержимого полых ор-
генов в рану: эпицистостомия, гастротомия, энтеротомия.
     4. Грязные, или первично - инфицированные (перитонит, абсцессы,
флегмоны, гнойный свищ, и т.д.).
     Кроме того, выделяют первичные операции и повторные вмешательст-
ва. Повторные вмешательства являются наиболее сложными, выполняются
специалистами высокой категории. К этим операциям добавляется пристав-
ка "ре": релапаротомия - повторная лапаротомия в связи с развитием
внутрибрюшных осложнений после лапаротомии; реторакотомия; реампутация
- при гангрене культи после ампутации, при остеомиелите культи.
[ Вернуться в раздел Хирургия ]

Главное меню
 Главная
 Лекарства
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я
#
 Терминология
 Организации
Добавить
Популярные
Рейтинг
 Статьи
 Архив файлов

Реклама...

вейп,Курсы по математике для школьников, подготовка к экзамену. Курсы математики для школьников.,наборы эфирных масел купить,школьный фотограф в туле

Разделы статей
 Анатомия
 Акушерство
 Венерология
 Гигиена
 Гинекология
 Гистология
 Диеты и питание
 Здоровый образ жизни
 Народная медицина
 Неврология
 Нетрадиционная медицина
 Онкология
 Офтальмология
 Патофизиология
 Психиатрия
 Соц. медицина
 Стоматология
 Суд. медицина
 Терапия
 Травматология
 Фармакология
 Хирургия
 Другое




© 2017 Syktuo.ru - Информационная справочно-поисковая система по медицине.
При копировании материалов указание прямой гиперссылки на syktuo.ru обязательно.



Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики, лечения и не может служить заменой очной консультации врача.